重磅！《深圳市医疗机构“十四五”设置计划》出台

近日，《深圳市医疗机构“十四五”设置计划》出台，撑持举办医学查验、医学影像、消毒供给、血液透析等自力设置医疗机构。

作者： 本站编纂来历： 深圳市卫健委2023-03-22 11:53:53

近日，《深圳市医疗机构“十四五”设置计划》出台，明确指出到2025年，全市每一千人口拥有病床数不少在4.5张，每一千人口拥有执业（助理）医师数、每一万人口拥有全科医师数别离到达3.0以及5.0人，三甲病院到达32家，研究型病院到达10家，社康机构总数到达1000家以上。

于计划结构上，对于公立医疗机构（综合病院、西医病院、专科病院）、妇幼保健机构、社区康健办事机构、医疗抢救机构、采供血机构平分别提出计划方针以及使命要求。提出合理配置公立病院床位范围与增量，提高床位使用率，并明确床位配置以及调解指标要求，

于医疗抢救机构设置计划上，加速紧迫医学营救基地设置装备摆设，构建陆海空立体化协同营救系统，慢慢辐射粤港澳年夜湾区。鞭策院前医疗抢救与病院信息体系毗连领悟。推进专科化抢救收集设置装备摆设，依托市内感染病病院以及胸痛、卒中、创伤、危重儿童以及新生儿、重症孕产妇“五年夜中央”设置装备摆设病院，经由过程及时专科评估、优化转运线路、强化院内联动，使重点人群获得越发精准的医疗抢救办事。

促成社会办医康健成长，社会办医区域总量以及空间不作计划限定。鼓动勉励社会气力于口腔、西医、痊愈、照顾护士等欠缺专科范畴举办非营利性医疗�����APP机构。撑持举办医学查验、医学影像、消毒供给、血液透析等自力设置医疗机构。

深圳市医疗机构“十四五”设置计划

为充实阐扬当局宏不雅调控以及市场配置资源的作用，进一步优化全市卫生康健资源的配置，加速提高医疗机构供应品质以及办事程度，鞭策优良医疗资源扩容以及区域平衡结构，按照《医疗机构设置计划引导准则（2021-2025）》（国卫医发〔2022〕3号）、《广东省卫生康健事业成长“十四五”计划》（粤府办〔2021〕43号）以及《深圳市卫生康健事业成长“十四五”计划》（深府〔2022〕34号）等有关要求，联合本市现实，制订本计划。

1、成长根蒂根基

（一）成长近况。

“十三五”时期，市委、市当局连续加年夜卫生康健投入力度，医疗卫生资源配置年夜幅增长，卫生康健办事系统不停健全，基本医疗办事公允性可及性不停晋升，经受住了新冠疫情磨练。

1.医疗卫生资源配置年夜幅增长。“十三五”时期，当局累计投资跨越1500亿元，是“十二五”时期的2.5倍。2020年全市公立病院平均财务投入占其总支出比重达32%，位居天下首位。一是医疗卫朝气构总量增长。截至2020年末，全市各级各种医疗卫朝气构共有5230家，较2015年底增加46.87%，此中：综合病院76家，西医类病院13家，专科病院54家，照顾护士院2家，妇幼保健院11家，社区康健办事机构738家，门诊部733家，诊所3340家，企事业内部医务室243家。二是医疗资源结构优化。截至2020年末，全市医疗卫朝气构已经建成床位62904张，每一千常住人口床位3.58张，较2015年底增加64.96%，此中：公立医疗机构床位50581张（综合病院31281张、西医病院5346张、专科病院8301张、照顾护士院100张、妇幼保健院4572张），社会办医疗机构床位9902张。三是卫生专业技能气力加强。截至2020年末，全市共有于岗卫生事情职员130324人，较2015年底增加40.61%，此中卫生技能职员106261人。卫生技能职员中，执业（助理）医师4.26万人（此中：西医执业医师5657人、西医执业助理医师219人），注册护士4.62万人。每一千常住人口执业（助理）医师2.42名，每一千常住人口注册护士2.63名。

2.“顶天登时”卫生康健新格式连续优化。一是医疗卫生高地格式开端造成。“十三五”时期，新增三级病院23家，总数到达48家，除了年夜鹏新区、深汕出格互助区外实现三级病院全笼罩；新增三甲病院8家，总数到达18家。“医疗卫生三名项目”影响深远，中山年夜学、南边医科年夜学等一批名校名院集聚深圳办医办院，引进中国医学科学院肿瘤病院、中国医学科学院阜外病院两个国度队设置装备摆设高程度肿瘤病院、血汗管病院。5家病院跻身广东省高程度病院设置装备摆设单元行列。于2020年度天下三级公立病院绩效查核中，8家病院进入天下同类病院百强，2家病院进入天下同类病院十强。国度传染性疾病临床医学研究中央、国度癌症中央南边分中央、国度恶性肿瘤临床医学研究中央南边分中央、国度血汗管疾病临床医学研究中央·深圳、国度西医肝病区域诊疗中央等一批国度级庞大平台于深圳结构。二是整合型医疗卫生办事系统开端成立。计划设置装备摆设以“市级医疗中央+下层医疗集团”为主体的整合型优良高效医疗卫生办事系统，加速鞭策设置装备摆设17家市级医疗中央、17家下层医疗集团、15个庞大疾病防治中央，连续推进医疗卫生事情重心下移、资源下沉，基本实现每一个区至少1家市级医疗中央、1家下层医疗集团，每一个社区1家社区康健办事机构，造成15分钟医疗办事圈。

3.医疗办事效率以及品质年夜幅晋升。2020年，全市医疗卫朝气构总诊疗人次9001.80万人次，住院人次150.75万人次，出院者平均住院日7.68天，较2015年的7.86天削减了0.18天；市域内住院率97.8%，较2015年的97.1%晋升了0.7个百分点；医疗机构患者满足度88.14%，较2015年的79.37%晋升了8.77个百分点。全市公立病院以及社康机构间查验查抄成果实现互联互通，37项医学影像查抄资料以及医学查验成果实现互认，医疗资源哄骗效率不停提高。于新冠疫情防控中，全市医疗卫朝气构根据“四早”“四集中”的防控救治要求，竭尽全力提高新冠传染患者收治率以及治愈率、降低传染率以及灭亡率，紧紧守住了都会大众卫生保险底线。于全省率先宣布49家发烧门诊病院，于病例筛查、陈诉、诊断及医治中阐扬了主要作用。

4.住民康健程度到达海内前列。“十三五”以来，全市人平易近群众的康健程度连续提高。与2015年比拟，全市人均预期寿命从82.57岁增加到83.53岁，婴儿灭亡率从1.83‰降低至1.14‰，5岁如下儿童灭亡率从2.5‰降低至1.49‰，孕产妇灭亡率从5.3/10万降低至4.79/10万。市平易近康健素养程度从10.49%提高至44.87%，高在天下平均程度。人群重要康健指标连结发财国度以及地域程度。

（二）面对形势以及存于有余。

进入新成长阶段，设置装备摆设粤港澳年夜湾区、深圳中国特点社会主义先行树模区两个国度战稍加快推进，“双区驱动”“双区叠加”“双改树模”效应加速开释，对于卫生康健资源配置提出了新要求。互联网、年夜数据、云计较、人工智能、区块链等新技能加快立异，为优化医疗卫生营业流程、提高办事效率提供了新前提，也为鞭策卫生康健办事模式以及治理模式的深刻改变带来了新机缘。瞻望“病有良医”奋斗方针，要实现我市卫生康健事业高品质成长仍面对不少坚苦以及应战，虽然今朝全市医疗卫生资源整体可满意市平易近群众看病就诊需求，但我市医疗卫生资源配置于天下排名其实不靠前，与北京、上海、广州及一些省会中央都会比拟另有差距，近况与我市经济社会成长程度不相婚配，比照深圳设置装备摆设高品质成长天下范例、社会主义现代化强国都会典范的任务要求，仍需久久为功、连续发力。

从需求侧看，一是新冠疫情防控进入常态化，都会成长面对的大众卫生保险形势仍旧繁杂严重，突恐慌性感染病流传速率快、波及规模广、影响以及风险年夜，慢性非感染性疾病承担日趋极重繁重且病发出现年青化趋向。对于在人口高度密集，职员海内外流动频仍的超年夜型都会，火急需要晋升大众卫生防控、救治以及支撑威力。二是按照第七次天下人口普查成果，全市常住人口1756万人，平均春秋32.5岁，60岁以上白叟占5.36%，要兼顾思量我市人口老龄化以及生养岑岭同时呈现的新形势，白叟、儿童以及孕产妇的医疗卫生办事需求会连续增加。2020年，全市病院住院患者顺位排名前5名的别离是怀胎、临盆以及产褥期并发症，轮回体系疾病，消化体系疾病，泌尿生殖体系疾病，呼吸体系疾病。三是新冠疫情发生后市平易近群众对于康健办事的需乞降意识上升到新的条理，对于医疗办事内在以及品质的要求愈来愈高，对于在医疗办事已经经从纯真的“病有所医”转向“病有良医”，而且从“疾病诊治”向“康健治理”成长。四是都会辐射效应连续加强，跟着我市医疗资源总量增长以及医疗程度的晋升，对于周边地域的辐射威力不停加强，从粤东等地域到深圳就诊的职员会呈增多趋向。五是党的二十年夜陈诉提出推进康健中国设置装备摆设的庞大使命。康健成长成为粤港澳年夜湾区、中国特点社会主义先行树模区、前海深港现代办事业互助区等国度以及都会庞大战略的主要构成部门，“年夜康健”理念深切人心，与“年夜康健”相干的康健财产进入蓬勃成长期，成为将来引领经济社会高品质成长的主要增加点。

从供应侧看，医疗卫生办事系统布局性问题依然凸起，一是庞大疫情防控救治威力有待增强，医防协同不充实，全专联合、平急联合不慎密。二是医疗资源布局以及功效结构有待完美，总体哄骗效益仍需提高，床位使用率尚有晋升空间，区域医疗资源的协力上风作用阐扬不较着。市级医疗中央“岑岭不高”以及下层医疗集团“下层不强”等问题依然存于。医疗卫朝气构举措措施装备现代化、信息化程度不高。社康机构总量有余、单体范围偏小，社区卫生技能职员于全市卫生技能职员总量占比仍偏低。三是“一老一小”等重点人群医疗卫生办事供应有余，主妇儿童康健办事、痊愈、老年照顾护士、生理康健以及精力卫生办事等方面存于短板，医疗资源以及学科布局有待完美。四是西医药成长根蒂根基还比力单薄，特点上风阐扬还不充实，中中医互补协作格式还没有造成。五是高程度临床研究有余，医学科技立异策源力亟需晋升。六是社会办医疗机构办事威力较弱，社会办医疗机构办事威力、治理程度以及技能程度有待提高，缺乏一批品质高品牌优国际化的高端社会办病院。

2、整体要求

（一）引导思惟。

对峙以习近平新时代中国特点社会主义思惟为引导，周全深切进修贯彻党的二十年夜精力，对峙党的周全带领，对峙新期间卫生康健事情目标，对峙以人平易近康健为中央，将医疗机构设置计划作为贯彻落实康健中国设置装备摆设整体部署、中国特点社会主义先行树模区设置装备摆设定见以及粤港澳年夜湾区成长计划纲要的主要抓手，与领土空间整体计划紧密亲密跟尾，以优良医疗资源扩容以及区域平衡结构为整体方针，以“调布局、促整合、强下层、创一流”为主线，增强医疗资源供应侧布局性鼎新，促成医疗办事系统协调成长，改变医疗办事模式，加强医疗办事威力，让人平易近群众享受更便捷、更优良、更高效医疗办事。

（二）基来源根基则。

一因此报酬本，需求导向。对峙以人平易近康健为中央，以市平易近就诊需求为导向，缭绕新期间卫生康健事情目标，增长医疗资源，优化医疗资源因素配比，以国度区域医疗中央、高程度病院设置装备摆设为重点，以临床专科威力以及人材步队设置装备摆设为抓手，推进优良医疗资源扩容以及区域平衡结构，优化下层医疗卫朝气构结构，实现公立病院高品质成长，满意市平易近多条理、多样化的医疗办事需求。

二是区域兼顾、科学结构。兼顾全市医疗资源总量、布局、结构，补短板、强弱项，完美医疗办事系统，不停提高医疗资源总体效能，加强庞大疫情应答等大众卫生办事威力。合理配置区域综合以及专科医疗资源，促成痊愈、照顾护士、医养联合、居家医疗等接续性医疗办事倏地成长。合理确定各级各种医疗机构的功效以及使命，鞭策各区医疗资源平衡结构、同质化成长，保障市平易近公允、可及地享受基本医疗办事。

三是协同立异，体系集成。合理计划成长下层医疗集团，充实阐扬信息化的支撑作用，鞭策区域医疗资源交融同享。对于社会办医区域总量以及空间不作计划限定，鼓动勉励社会气力于口腔、西医、痊愈、照顾护士等欠缺专科范畴举办非营利性医疗机构，鼓动勉励社会气力举办的医疗机构插手下层医疗集团。鼎力大举成长互联网诊疗办事，造成线上线下一体化办事模式，提高医疗办事系统总体效能。

四是中西联合，急慢并重。对峙中中医联合，不停完美西医医疗办事系统，充实阐扬西医防病治病的怪异上风以及作用。凸起预防为主，立异医防协同机制，提高初期监测预警、倏地检测、应急措置以及综合救治威力。对峙急慢并重，聚焦影响人平易近康健的重要问题，补齐备方位全周期康健办事短板弱项。

（三）重要方针。

深圳市医疗机构“十四五”设置计划重要指标

3、计划结构

（一）公立医疗机构。

1.综合病院。

根据《医疗机构设置计划引导准则（2021-2025年）》要求，于地市级区域，每一100-200万人口设置1-2个市属三级综合病院。计划期内，原特区内准则不新增公立综合病院，原特区外新增公立病院单体范围准则节制于1500床之内，并按照现实环境分期设置装备摆设。撑持原特区内公立病院适量开展改扩建。撑持市属病院集团化成长，于节制单体范围的根蒂根基上，运营治理新建市属病院，定向放年夜优良医疗资源效应。

2.西医病院。

根据《医疗机构设置计划引导准则（2021-2025年）》要求，“于县级区域，依据常住人口数，准则上设置1个县办西医病院”。计划期内，于盐田区计划设置装备摆设1家公立西医病院，引导年夜鹏新区南澳人平易近病院转型痊愈专科病院并加挂新区西医院，床位不少在400张，重点成长西医及痊愈专科特点。投入运营深圳平乐骨伤科病院（坪山区西医院）一期700张床位、市西医院（光亮院区）一期2000张床位。

鞭策市西医院针灸按摩分院于宝安区选址设置装备摆设。撑持南山区西医院（计划床位800张）、龙岗区第二西医院（计划床位1000张）、龙华区西医院（计划床位800张）等3个新建工程设置装备摆设，撑持深圳市西医肛肠病院（福田）、宝安区西医院、宝安纯西医医治病院、北京西医药年夜学深圳病院（龙岗）等4家西医病院改扩建。到2025年，全市西医床位不低在每一千人口0.7张。

3.专科病院。

（1）儿科医疗机构。推进市第二儿童病院（计划床位1500张）、市第三儿童病院（计划床位500张）、宝安区儿童病院（计划床位500张）等3个新建工程设置装备摆设。到2025年，全市儿科床位不低在每一千名儿童2.2张。

增强综合病院、西医病院、中中医联合病院、妇幼保健机构、社康机构儿科设置装备摆设，做好季候性疾病多发期儿科医疗办事事情。准则上，全市二级以上综合病院、妇幼保健机构等应提供儿科门急诊办事，设置儿科床位提供住院办事。撑持鼓动勉励社康中央提供儿科诊疗办事。

（2）精力卫朝气构。根据《关在增强以及完美精力专科医疗办事的定见》要求，于常住人口跨越300万的宝安区计划结构1家以精力专科为特点的病院。鞭策全市二级以上综合病院以及妇幼保健机构精力科（临床生理专业门诊）及儿童生理卫生专业门诊等科室设置与治理，此中提供儿童青少年生理康健办事门诊比例不低在80%。各区二级以上综合病院该当设置有病房的精力科，合理确定病房床位数。于切合前提的社康机构设立精力科（临床生理专业门诊），慢慢完美精力障碍患者社区痊愈办事，到2025年，全市社康中央生理征询室设置率到达100%。

撑持市康宁病院充实阐扬技能引领以及辐射动员作用，经由过程专科同盟等多种情势，晋升全市精力专科范畴医疗、讲授、科研等综合威力。

（3）痊愈医疗机构。鞭策二级以上综合病院痊愈医学科设置与治理，联合病院功效定位以及学科成长环境，合理确定痊愈医学科床位数，此中二级综合病院根据不低在总床位数的2%设置痊愈医学科床位，三级综合病院根据不低在总床位数的5%设置痊愈医学科床位。鼓动勉励三级综合病院周边二级如下病院转型为痊愈病院。到2025年，全市痊愈床位不低在每一千人口0.3张。

撑持市年夜鹏病院创立市痊愈医疗中央，动员全市痊愈医疗资源整合以及系统成长。妇幼保健机构、儿童病院等应具有为主妇儿童提供痊愈办事的威力。

（4）老年康健办事机构。增强老年医学科设置装备摆设，鞭策老年医疗办事从以疾病为中央的单病种模式向以患者为中央的多病共治模式改变，器重老年人综合评估以及老年综合征诊治，鞭策二级以上综合病院完美老年医学科设置，老年医学科该当设置门诊诊室、病房、综合评估室，床位数应≥20张。鼓动勉励多方气力举办老年医疗照顾护士机构，促成医养康养交融成长，计划期内每一个区至少建成（新建、改扩建或者转型）1家照顾护士院（中央）。依托市人平易近病院设置市老年医学中央。鼓动勉励有前提的各级综合病院、专科病院、社区病院、照顾护士院及医养联合机构按照现实环境设置平和平静疗护中央、病区、病房。各区联合医疗前提、人材贮备、及学科设置装备摆设环境，设置装备摆设具备区域特点的平和平静疗护医疗机构。

（5）感染病医疗救治收集。建成以感染病定点救治病院为主干，二级以上综合病院设置传染性疾病科及相对于自力的区域规范设置发烧门诊为增补的感染病救治收集。根据“平急联合”设置装备摆设感染病后备病院（市人平易近病院宝安病院），晋升疫情发生时迅速开放感染病病床的威力。强化二级以上综合病院发烧门诊（诊室）规范化设置装备摆设，增长发烧留不雅床位供应，鞭策有前提的社康机构设置装备摆设发烧诊室。到2025年，全市感染病床位不低在每一万人口1.5张。

增强二级以上综合病院呼吸、创伤、传染、急诊、重症、查验、麻醉等庞大疫情救治相干学科设置装备摆设。依托国度传染性疾病临床医学研究中央（市第三人平易近病院），结合市儿童病院以及市西医院，增强我市儿童疑问危重感染病救治威力以及西医疫病防治威力。

（6）其他专科医疗机构。将市慢性病防治中央（市皮肤病防治研究所）设置装备摆设成为市级皮肤病专科病院。推进市第二眼科病院、深圳年夜学直属口腔病院等新工程设置装备摆设。加速鞭策南边医科年夜学深圳口腔病院(坪山)二期工程设置装备摆设。撑持深圳市西医肛肠病院（福田）、福田区风湿病专科病院、龙岗区耳鼻咽喉病院、龙岗区骨科病院等特点专科病院成长。

4.妇幼保健机构。

市、区级均设置1所当局举办、尺度化的妇幼保健机构，负担辖区妇幼康健以及优化生养办事营业治理及技能引导事情。撑持福田区、龙华区、年夜鹏新区妇幼保健院迁址（旧址）新建，撑持罗湖区、盐田区、南山区、龙岗区、坪山区、光亮区妇幼保健院改扩建，增长辖区妇幼保健床位供应。到2025年，全市产科床位不低在每一千临盆量17张。

鞭策全市妇幼保健机构集团化运作，增强市妇幼保健院对于各区妇幼保健院的营业引导以及资源同享，鞭策妇幼保健机构市区联动，实现同质化、高品质成长。综合病院出力增强怀胎归并症措置、危重孕产妇多学科结合救治，妇幼保健院以及妇产病院出力增强产科亚专科、新生儿科设置装备摆设，慢慢成立产科重点专病医疗组，推广西医药办事，充实阐扬西医药于主妇儿童预防保健以及疾病诊疗中的怪异作用。经由过程优化产科诊室结构以及办事流程，提供“一站式”便捷办事以及人道化临盆办事，起劲晋升群众就医临盆满足度。

5.社区康健办事机构。

到2025年，各区于常住人口跨越10万人、且辖区规模内未设置区属综合病院（含西医病院以及中中医联合病院）的街道至少设置1家4500平方米以上的当局办社区病院，常住人口跨越2万人的社区至少有1家1400平方米以上的社康中央，其他社区至少有1家社康站。鼓动勉励于工业园区、办公楼宇、贸易综合体、年夜型机关企事业单元以及城中村设置社康站。全市计划结构社区病院28家以上，撑持深汕出格互助区4家州里卫生院改造进级为社区病院，具有前提的慢慢改造进级为二级病院。到2025年，全市按社康机构设置尺度新增及改扩建后到达1012家以上。

（二）医疗抢救机构。

院前医疗抢救收集由市抢救中央和提供院前医疗抢救办事的病院、抢救站以及抢救点等抢救收集医疗机构配合构成，由市抢救中央同一批示调理。加速紧迫医学营救基地设置装备摆设，构建陆海空立体化协同营救系统，鞭策完玉成市各区直升机航空医疗营救收集全笼罩，抢救转运威力以及创伤救治威力慢慢辐射粤港澳年夜湾区。鞭策院前医疗抢救与病院信息体系毗连领悟。二级以上综合病院设置急诊科，按病院床位的2%-3%设置急诊科留不雅床，卖力吸收急诊患者以及市抢救中央调理转运的伤病员，提供急诊医疗救治，并向响应科室或者其他病院转送。推进专科化抢救收集设置装备摆设，依托市内感染病病院以及胸痛、卒中、创伤、危重儿童以及新生儿、重症孕产妇“五年夜中央”设置装备摆设病院，经由过程及时专科评估、优化转运线路、强化院内联动，使重点人群获得越发精准的医疗抢救办事。市、区两级计划结构不少在1个危重孕产妇救治中央以及1个危从头生儿救治中央。

计划期内，根据每一3万常住人口1辆救护车的尺度实行总量节制，此中负压救护车占比不低在40%。全市院前医疗抢救收集办事半径不跨越4千米，全市抢救平均反映时间不变于14分钟内，力争缩短于13分钟内，全市120抢救院内平均时间连结于3分钟之内，力争缩短于2分钟内。连续鞭策大众场合AED配备以及基本抢救技术培训。

（三）采供血机构。

全市设置血液中央1个，于宝安区、龙岗区各设置1个中央血站，推进龙岗区中央血站选址新建项目工程立项以及设置装备摆设。计划期内，全市不新增设立中央血站。

进一步拓展无偿献血办事模式，慢慢实现由流动献血向固定献血、由随机献血向预定献血改变，到2025年，固定献血者比例晋升到45%。进一步晋升我市血液召募威力以及千人献血率，到2025年，千人口献血量到达20-25单元。依托当局平易近生实事变目，鞭策各区加年夜撑持力度，合理结构数目适量的固定献血屋以及流动献血点，计划期内新增无偿献血网点数目不少在21个，建成南山区、光亮区机采中央。增强突发状况下血液应急保障威力晋升，鞭策成立粤港澳年夜湾区采供血机构联动协作机制以及血液联动保障机制；规范病院血液库存治理，增强临床用血治理，将临床输血纳入住院医师规范化培训内容，提高临床科学合理用血程度；成立血液保险危害监测预警机制，增强采供血保险以及品质治理，稳步晋升输血医学科研实力。高尺度设置装备摆设血液信息化平台，周全迭代进级血液信息化体系。

（四）社会办医疗机构。

促成社会办医康健规范成长，社会办医区域总量以及空间不作计划限定。踊跃成长高端医疗，撑持社会气力举办高端专科医疗办事机构，指导其品牌化、连锁化、特点化成长。鼓动勉励社会气力于口腔、西医、痊愈、照顾护士等欠缺专科范畴举办非营利性医疗机构。撑持举办医学查验、医学影像、消毒供给、血液透析等自力设置医疗机构。撑持年夜型医疗投资企业与国际医疗康健企业、运营治理机构、高程度医学团队互助，提高社会办病院设置装备摆设与运营治理程度。

鼓动勉励高品质港澳办事提供主体按划定以独资、合资、互助等体式格局于前海、河套等深港互助区设置医疗机构，借助区位、政策等上风，鞭策深港澳三地医疗办事机构于人材造就、临床研究、诊疗程度晋升以及社会办事等方面深度互助，鞭策前海制造国际医疗办事集聚区，晋升医疗办事国际化程度。

4、实行计谋

（一）完美医疗办事系统。

计划期内，落实市、区两级当局办医主体义务，以市属病院、区属病院、社区病院、社康中央为重要气力，构建分工明确、紧密亲密协作、区域协调、优良高效的整合型医疗办事系统，满意市平易近日趋增加的医疗办事需求。

市属病院重要面向全市提供急危重症、疑问病症诊疗以及专科医疗办事，接管下级病院转诊，并负担人材造就、医学科研及响应大众卫生以及突发事务紧迫医疗营救使命。市级医疗中央准则上以市属病院为主体设置，连续推进中国医学科学院阜外病院深圳病院、中国医学科学院肿瘤病院深圳病院国度区域医疗中央设置装备摆设事情,撑持喷鼻港年夜学深圳病院设置装备摆设国度公立病院高品质成长试点病院。市属病院慢慢提妙手术相干科室以及重症医学科床位范围及其所占比例，慢慢削减常见疾病、高发病收治比例，扩展疑问危重症收治数目，晋升重症救治程度以及威力；依托上风学科牵头建立专科（专病）同盟，组建全市临床重点专科群以及临床研究中央，集中气力开展疑问危重症诊断医治技能攻关，促成全市医疗办事同质化成长。区属病院重要向辖区内住民提供代表本区域高程度的综合性或者专科医疗办事，接管辖区下层医疗机构转诊，并负担人材造就以及必然的科研使命和响应大众卫生以及突发事务紧迫医疗营救使命。以区属综合病院（含西医院以及中中医联合病院）为主体设置下层医疗集团，到2025年，周全实现下层医疗集团网格化结构、规范化设置装备摆设，准则上每一百万办事人口至少结构1家下层医疗集团。牵头下层医疗集团的区属综合病院必需设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、重症医学科、西医科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、传染性疾病科、精力科、麻醉科、预防保健科、痊愈医学科、老年医学科，提供血液透析等医疗办事，并慢慢完美二级诊疗科目设置。周全增强下层医疗集团“五年夜中央”设置装备摆设完美以及提档进级。社区病院重要提供常见疾病、高发病以及慢性病的基本医疗办事以及基本大众卫生办事，重要开设老年、痊愈、照顾护士、平和平静疗护等床位。社康中央（站）重要负担社区康健办事使命，阐扬分级诊疗轨制的下层网底以及基本大众卫生办事的下层营垒作用。实行社康机构设备晋升规划，增强基本药物配备使用以及规范治理，落实门诊特病用药清单。周全实行高血压、糖尿病等慢性病医防交融工程，构建早发明、早诊断、早医治康健办事全历程闭环。鞭策举办病院全科门诊与专科门诊分散，鞭策病院门诊办事向社康机构下沉。完美全科大夫与专科大夫结合查房、结合家访、结合慢病门诊等协作机制。

（二）强化资源因素支撑。

鞭策医疗机构将资源配置从看重物资因素转向越发看重人材技能因素，优化床位与卫生人力配置比例。计划期内，增强机构设置装备摆设、床位设置与人力资源配置的协调性，不停提高医疗品质以及办事质量。到2025年，全市执业（助理）医师数不低在3.0人/千人口，注册护士数不低在3.2人/千人口，ICU床医比到达1:一、床护比到达1:2.5-3.0。每一10万人口痊愈医师到达8人、痊愈医治师到达12人，精力科执业（助理）医师数目不少在4.8名。于住院医师规范化培训中强化传染性疾病、呼吸与求助紧急重症以及抢救创伤专业诊治威力，开展面向临床医师的风行病学、传染性疾病临床救治、院感防控以及危害警悟意识教诲。强化医务职员康健教诲与促成职责，强化医务职员医学人文本质以及职业品德教诲。健全医疗卫朝气构传染防控系统，各级各种医疗卫朝气构按要求配齐专（兼）职院感治理职员。

鼓动勉励前提成熟的病院介入人体器官移植技能申报，撑持重点专科开展海内领先、国际前沿的相宜临床技能。“十四五”时期重点培育以及撑持市人平易近病院、喷鼻港年夜学深圳病院、南边医科年夜学深圳病院、中山年夜学从属第七病院（深圳）、深圳年夜学总病院等5家综合病院申请器官移植天资，撑持市第三人平易近病院于现有根蒂根基上申请肺脏移植天资，撑持市儿童病院筹办申请小儿器官移植天资。鼓动勉励切合前提的病院按要求存案开展国度以及省级限定类医疗技能。

（三）扩容重症资源供应。

二级综合病院要自力设置重症医学科，床位数应不少在本院现实开放床位总数的4%。

三级病院（含综合病院、西医病院、儿童病院、妇幼保健机构、血汗管专科病院等）综合ICU床位数目不少在本院现实开放床位总数的4%，此中妇幼保健机构为专科ICU床位；“可转换ICU”床位数目不少在本院现实开放床位总数的4%，确保需要时可以或许于24小时内转化为重症监护单位。病院内各专科于病区相对于自力区域设置缓冲病房，每一个病区设置4间缓冲病房，此中2间配备须要的供氧以及监护、医治装备，进级改造为4张重症患者救治床位。其他三级肿瘤专科病院综合ICU床位以及“可转换ICU”床位合计到达本院现实开放床位总数的4%，三级眼科专科病院“可转换ICU”床位到达本院现实开放床位总数的4%，三级口腔专科病院重症监护床位到达本院现实开放床位总数的4%。

感染病定点救治病院（市三病院）ICU床位数不少在本院现实开放床位总数的10%，“可转换ICU”床位数目不少在本院现实开放床位总数的10%，确保需要时各种ICU床位可扩大至本院现实开放床位总数的20%。

（四）立异医疗办事模式。

构建下层医疗集团内“疾病医治—痊愈以及照顾护士—社区以及家庭”的医疗办事链，鼓动勉励三级综合病院周边二级如下病院转型痊愈病院或者照顾护士院。构建院内“重症—高度依靠—平凡”的病房办事链，鞭策高度依靠病房的设置装备摆设，同时增强高度依靠病房重症痊愈照顾护士团队设置装备摆设，为患者提供初期踊跃痊愈医治以及优良照顾护士办事，减缓重症医学科压力。

鼓动勉励有前提的三级病院踊跃推广加快痊愈以及日间医疗，进一步优化外科诊疗模式，提高外科诊疗效果以及医疗办事效率，慢慢降低出院患者平均住院日。准则上三级头等综合病院平均住院日节制于6.5天之内，其他三级综合病院平均住院日节制于7.0天之内，二级综合病院平均住院日节制于8.0天之内。

鼓动勉励二级以上病院建立住院办事中央，攻破以科室为单元的资源治理体式格局，对于全院床位资源实施同一治理、兼顾调配，优先撑持重点专科床位需求。鼓动勉励医疗机构攻破原有学科框架，推进多学科诊疗，慢慢构建以患者为中央的专病化、集约化疾病诊疗中央，重点设置装备摆设肿瘤、心脏、脑血管、神经等多学科临床诊治中央。健全化解医疗胶葛长效机制，构建调和医患瓜葛。

（五）晋升医疗办事效率。

根据“做优市级医疗中央，做全下层医疗集团，做强社康机构，做活社会办医疗机构”的导向，合理、有序、分期增长医疗机构床位整体范围，对于在床位设置面积、职员床护比以及医护比、床位使用率、平均住院日等效率以及内在指标低在划一同类病院平均程度的病院，其跨越审定床位数的床位要予以核减或者转为临床研究床位，降低医疗机构运营成本以及治理压力。

鼓动勉励医疗机构整合医疗、讲授、科研等营业体系以及人、财、物等资源体系，成立医疗机构运营治理决议计划体系，鞭策医疗机构治理的科学化、规范化以及邃密化。推进电子病历、聪明办事、聪明治理“三位一体”的聪明病院设置装备摆设以及线上线下全流程闭环治理的互联网病院设置装备摆设。深切推进“互联网+医疗康健”树模市以及树模病院设置装备摆设，三级公立病院全数建成挂牌互联网病院，充实运用信息技能优化“上下联动、下层首诊、双向转诊、急慢分治”的分级诊疗办事链条，增强互联网+医疗康健办事的宣传以及推广，指引市平易近经由过程医疗办事挪动端进口，实现线上同一预定登记、康健征询、于线复诊、查验查抄成果查询、诊后随访等便捷、智能、高效、同质的医疗康健办事。踊跃开展“互联网+”照顾护士办事试点事情，为市平易近群众提供个性化。差异化照顾护士办事。到2025年，三级公立病院电子病历周全到达5级以上程度（高程度病院到达6级并争夺到达7级），聪明办事级别到达3级，聪明治理程度到达2级（高程度病院到达3级）；二级公立病院电子病历周全到达4级以上程度，聪明办事级别到达2级，聪明治理程度到达1级。

5、构造保障

（一）增强构造带领。

市、区卫生康健行政部分要切实增强带领、对峙计划引领，各医疗机构要切实明确功效定位以及成长方针，确保医疗机构设置计划的落实，鞭策计划成为引领高品质成长的标的目的标。各区卫生康健行政部分应依据本计划中资源配置尺度，根据属地化准则，对于辖区规模内治理的医疗机构设置举行兼顾计划以及落实。

（二）完美配套政策。

强化当局于提供基本医疗办事中的主导职位地方，落实公立病院当局投入政策，鼓动勉励以及指导社会本钱撑持医疗卫闹事业成长，造成投入主体多元化、投入体式格局多样化的办医格式。增强部分协同，推进医保付出体式格局鼎新，经由过程医保付出对于医疗举动的激励约束作用，增强对于医疗办事供需两边举动调控，提高资源总体配置效率。优化财务收入布局，重点向大众卫生威力晋升、优良医疗资源扩容以及区域平衡结构、西医药传承立异、临床研究以及科技立异、学科设置装备摆设等方面歪斜，提高财务资金使用绩效。

（三）增强履行刚性。

举办公立医疗机构该当切合全市医疗机构设置计划，未经市卫生康健行政部分审核并报市人平易近当局核准，不患上于全市医疗机构设置计划以外新建、改建以及扩建公立医疗机构。社会气力可以于全市医疗机构设置计划之外举办医疗机构。

市卫生康健行政部分将成立严酷的医疗机构执业挂号轨制，切实落实医疗机构校验治理轨制，依法实行对于医疗机构基本前提以及执业状态的按期监视以及周全审查。成立计划监测评估机制，市、区卫生康健行政部分按期对于计划实行环境开展评估，出格是对于庞大工程的推进环境予以跟踪以及落实，实时研究解决存于的问题。同时，成立计划动态调解机制，实时顺应经济社会成长需要，确保高品质完陈规划方针。

深圳市医疗机构“十四五”设置计划互联网诊疗办事

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