提高西医照顾护士办事威力！《福建省“十四五”照顾护士事业成长计划》印发

增强专科护士造就，出格是老年、儿科、重症监护、感染病、急诊抢救、痊愈、西医等紧缺照顾护士专业专科护士造就。

作者： 福建省卫生康健委 来历： 福建省卫生康健委 2022-11-16 10:21:16

近日，为推进“十四五”期间我省照顾护士事业高品质成长，提高人平易近群众康健程度，按照《天下照顾护士事业成长计划（2021—2025年）》《福建省“十四五”卫生康健成长专项计划》《福建省鞭策公立病院高品质成长实行方案》《福建省“十四五”老龄事业成长以及养老办事系统计划》，福建省卫生康健委构造制订了《福建省“十四五”照顾护士事业成长计划》

全文以下：

福建省“十四五”照顾护士事业成长计划

照顾护士事情是卫生康健事业的主要构成部门。为满意人平易近群众康健需求，加速照顾护士事业成长，按照《天下照顾护士事业成长计划（2021—2025年）》《福建省“十四五”卫生康健成长专项计划》要求，联合我省照顾护士事情现实，制订本计划。

1、计划配景

（一）“十三五”期间全省照顾护士事业成长环境

“十三五”时期，于省委、省当局的带领下，各级卫生康健行政部分以及医疗机构当真贯彻党中心、国务院决议计划部署以及国度卫生康健委员会事情要求，将照顾护士事业成长纳入卫生康健事业成长以及医药卫生体系体例鼎新全局，以晋升照顾护士品质、加强群众得到感为重点，完美照顾护士治理机制，深化优良照顾护士办事，富厚照顾护士办事内在，拓展照顾护士办事范畴，全省照顾护士事业成长取患上显著成效。

一是照顾护士步队不停壮年夜。截至2020年12月尾，全省共有注册护士12.25万人，每一千人口注册护士数为2.95人，医护比1:1.16，注册护士总数较2015年增加30%，且连结每一年平均6%摆布增加率，护士步队的规范化、专科化造就以及培训不停完美与晋升。

二是照顾护士办事品质连续革新。优良照顾护士办事深切推进，“十三五”时期，全省二级以上医疗机构实现优良照顾护士办事全笼罩，各级病院优化照顾护士办事流程，开展“以病报酬中央”的医护一体化、多学科互助模式，群众就诊感触感染以及满足度连续晋升，2020年度天下三级公立病院绩效查核中，福建省门诊以及出院患者满足度别离位居天下第3名以及第4名。

三是照顾护士治理程度进一步提高。各地以深化医改成冲破口，经由过程岗亭治理、分层治理、专科护士造就、信息化设置装备摆设等，增强照顾护士治理，体贴关爱一线护士，落实激励办法，进一步不变照顾护士步队。

四是照顾护士办事模式不停立异。各级医疗机构连续开展改良医疗办事步履，随机应变摸索推进“互联网+照顾护士办事”新模式；拓展照顾护士办事范畴，鼎力大举成长西医照顾护士；推进老年照顾护士，慢慢成立以机构为支撑、社区为依托、居家为根蒂根基的老年照顾护士办事系统，起劲为人平易近群众提供全方位、多条理的高品质照顾护士办事。

我省照顾护士事业于“十三五”时期虽然取患了必然的成效，但与经济社会成长程度、卫生康健事业成长以及人平易近群众康健需求比拟，照顾护士事业成长还存于较年夜差距。重要体现于：一是照顾护士步队绝对于数目尤为是下层照顾护士职员数目有余，千人均注册护士数低在天下平均程度。二是照顾护士办事模式尚不克不及满意人平易近群浩繁样化康健需求。摸索开展延续照顾护士办事、居家照顾护士办事以及“互联网+照顾护士办事”的历程中，于专科照顾护士收费、多学科联念头制、照顾护士职业价值表现等方面的支撑保障政策不健全，长效成长机制未成立；三是照顾护士学术程度与卫生康健高品质成长存于差距，照顾护士学科设置装备摆设需要进一步推进。

（二）“十四五”期间照顾护士事业成长面对的机缘以及应战

1.周全推进康健中国战略以及康健福建设置装备摆设对于我省照顾护士事业成长提出了新要求。“十四五”期间，卫生康健事业将以“年夜卫生、年夜康健”理念为引领，鞭策以治病为中央向以人平易近康健为中央改变。照顾护士事业要对峙以人平易近为中央，牢牢缭绕人平易近康健需要，构建周全全程、优良高效的照顾护士办事系统，不停满意人平易近群众差异化、多样化照顾护士办事需�����APP求。

2.实行踊跃应答人口老龄化国度战略为我省照顾护士事业成长付与了新任务。做好老年照顾护士办事事情是踊跃应答人口老龄化、提高老年人康健程度的一项平易近生项目。“十四五”时期，要连续增强老年照顾护士职员造就培训力度，聚力成长多样化老年照顾护士办事模式，满意掉能、掉智白叟照顾护士办事需求，减缓老龄化社会的照护压力。

3.卫生康健事业进入高品质成长阶段为我省照顾护士事业高品质成长带来新的机缘以及应战。跟着信息化、智能化的迅速成长和与卫生康健办事的深度交融，卫生康健范畴的新模式、新财产、新业态不停涌现，为鞭策照顾护士办事模式立异以及改变、优化照顾护士办事流程、提高照顾护士办事效率、革新改良照顾护士办事体验、实现照顾护士治理科学化创举了有益前提。人平易近群众对于差同性、高品质的照顾护士办事需求与供应有余之间的抵牾，需要进一步从治理、技能、办事、人材等多条理兼顾鞭策照顾护士高品质成长。

2、引导思惟、成长方针

（一）引导思惟

以习近平新时代中国特点社会主义思惟为引导，深切贯彻落实习近平总书记来闽考查主要发言精力、关在深化医改以及卫生康健事情的主要阐述精力和省委、省当局部署要求，以人平易近康健为中央、以社会需求为导向、以高品质成长为主题、以鼎新立异为动力，补短板强弱项，增强护士步队设置装备摆设，加年夜人材造就力度，富厚照顾护士办事内在与外延，晋升照顾护士治理程度，拓展照顾护士办事范畴，鞭策全省照顾护士事业高品质成长，起劲让人平易近群众享有全方位全周期的照顾护士办事。

（二）成长方针

到2025年，全省照顾护士事业到达如下方针：

全省护士总量到达14.75万人，每一千人口注册护士数到达3.42人，照顾护士步队数目连续增长，本质以及办事威力显著晋升，布局进一步优化，可以或许基本顺应经济社会以及卫生康健事业成长的需要。义务制总体照顾护士有用落实，照顾护士办事显著改良，越发切近群众以及社会需求。照顾护士内在不停富厚，照顾护士外延进一步拓展，老年、社区、居家照顾护士办事供应显著增长。照顾护士科学治理程度不停晋升，照顾护士品质连续革新，调动护士踊跃性的机制逐渐成立完美。

备注：相干紧缺照顾护士专业护士包孕：老年照顾护士、儿科照顾护士、重症监护、感染病照顾护士、急诊抢救、痊愈照顾护士、西医照顾护士专业护士。

3、重要使命

（一）健全照顾护士办事系统

1.优化照顾护士资源结构。一是联合我省疾病谱特色及医疗照顾护士需求，成立健全笼罩急性期诊疗、慢性期痊愈、不变期照护、终末期眷注的照顾护士办事系统。二是健全完美差别级别医疗机构间定位明确、分工协作的照顾护士办事系统。医疗机构联合等级以及功效定位，按需分类提供专业、规范的照顾护士办事。三级病院重要提供疑问、急危重症患者照顾护士；二级病院重要提供常见疾病、高发病照顾护士；照顾护士院、照顾护士中央、痊愈医疗中央、平和平静疗护中央、下层医疗机构等重要提供老年照顾护士、痊愈照顾护士、持久照护、平和平静疗护等办事；强化差别等级医疗机构转诊配套办法。三是晋升强化照顾护士办事品质同质化程度。立异摸索照顾护士办事模式，依托本地综合实力强、照顾护士学科程度高的三级病院，经由过程医联体、县域医共体、照顾护士专科同盟等情势，成立区域内照顾护士办事收集，实现门窗网口的高品质照顾护士办事。

2.增长照顾护士办事供应。指导部门1、二级病院转型为照顾护士院、照顾护士中央等；鼓动勉励撑持以及指导社会气力举办范围化、连锁化的照顾护士院（站）、照顾护士中央、平和平静疗护中央等，引发市场活气。充实阐扬下层医疗机构作用，不停增长提供老年照顾护士、痊愈照顾护士、平和平静疗护的床位数目，鼓动勉励各医疗机构联合现实开展家庭病床、居家照顾护士办事以及痊愈照顾护士办事，提高照顾护士办事供应程度。增强与医保、平易近政、人社、财务等相干部分联动并提供政策支撑保障，鼓动勉励医疗机构踊跃开展“互联网+照顾护士办事”，以“线上申请、线下办事”的模式为主，将机构内照顾护士拓展至社区以及居家，为出院患者、痊愈期、终末期、慢性病、母婴人群或者高龄体弱、掉能掉智等步履未便的人群提供专业、便捷的照顾护士办事。

3.成立医疗照顾护士员步队。开展医疗照顾护士员规范化培训事情。委托省/市医疗照顾护士员培训中央开展医疗照顾护士员的规范化职业技术培训，慢慢成立常态化的培训事情机制，力争到2025年末，完玉成省各级各种医疗机构中所有正于从事医疗照顾护士员事情职员的规范化培训。以闽政通电子证照的情势为培训查核及格的医疗照顾护士员发放培训及格证书，鞭策正于从事或者拟从事医疗照顾护士员事情的职员自动志愿到场培训，规范提高其从业技术，为我省医疗照顾护士员步队提供专业优良的人力资源保障。摸索成立医疗照顾护士员分级治理轨制，协助鞭策各地落实职业培训补助等促成就业创业搀扶政策。

（二）增强护士步队设置装备摆设

1.连续增长护士数目。按照深化医改以及我省卫生康健事业成长的总体需求，采纳有用办法增长护士步队数目，出格是从事老年照顾护士、社区照顾护士、感染病照顾护士、平和平静疗护的护士数目，和社区卫生办事机谈判州里卫生院的照顾护士职员数目。医疗机构按照功效定位、办事半径、床位范围、临床事情量等增长一线护士数目，科学合理配置护士人力，满意临床事情需求。医疗机构床护比指标纳入病院评价及临床重点专科评审，包管临床一线照顾护士岗亭的护士数目，统筹有用应答突发事务或者非凡环境下临床照顾护士紧迫需求的人力贮备，临床照顾护士岗亭护士数目占全院护士数目比较争到达95%。

2.晋升护士造就培训品质。增强临床护士“三基三严”培训。提高根蒂根基照顾护士以及义务制总体照顾护士威力，增长多学科、交织学科的培训，进一步提高护士于庞大突发大众卫闹事件中的应急措置威力。增强感染病专科病院以及综合病院传染科照顾护士步队设置装备摆设，加年夜病院传染防控常识培训查核，提高病院传染防控威力。完美新入职护士、照顾护士治理职员及专科护士培训系统，增强分层级培训，摸索立异照顾护士治理职员培训模式，周全晋升照顾护士专业威力，强化照顾护士治理思绪、基本要领以及治理手腕造就，提高照顾护士治理者脚色胜任力。

3.保障护士正当权益。进一步贯彻落实《中华人平易近共以及国基本医疗卫生与康健促成法》《护士条例》等法令法例，和国度关在体贴关爱医护职员的相干要求，于护士执业情况、薪酬待遇、造就培训、职称提升、专业成长等方面创举精良的前提。医疗机构要成立人事、财政、医务、照顾护士、后勤等多部分联念头制，切实保障护士福利待遇，改良护士事情前提，提供须要的卫生防护以及医疗保健办法，有用预防以及降低护士于照顾护士事情中发生的职业伤害，切实维护以及保障护士正当权益。对于在于照顾护士事情中作出卓异孝敬以及持久从事照顾护士事情的护士，根据有关划定赐与表扬奖励。

4.调动护士踊跃性。医疗机构要健全照顾护士岗亭治理轨制，根据有关要求于护士岗亭设置、薪酬待遇、职称评聘、人力治理等方面，兼顾思量体例表里护士，实现护士职业成长方针。进一步完美照顾护士步队激励机制，优化护士评聘查核以及绩效查核，强化临床导向，指导护士安身照顾护士岗亭，夯实临床照顾护士实践，起劲提高营业程度。绩效查核成果与护士岗亭聘任、绩效分配、奖励评优等挂钩，向临床一线护士以及下层护士歪斜，经由过程多劳多患上、优绩优酬充实调动护士踊跃性。

（三）鞭策照顾护士高品质成长

1.连续深化优良照顾护士。做实义务制总体照顾护士，夯实根蒂根基照顾护士品质，落实照顾护士事情焦点轨制，深化“以病报酬中央”的照顾护士办事理念，富厚照顾护士专业内在，护士应用专业常识以及技术为群众提供医学赐顾帮衬、病情不雅察、康健引导、慢病治理、痊愈促成、生理照顾护士等一体化办事，表现人文眷注，实现二级以上病院优良照顾护士办事全笼罩，其他医疗机构优良照顾护士办事比例较着增长，群众得到感显著提高。

2.鞭策成立医疗照顾护士员轨制。于全省三级公立病院开展“无陪护”病房试点，成立患者住院“无陪护”相干办事规范、运转以及保障机制，鞭策病院成立医疗照顾护士员轨制。照顾护士员由病院同一聘任（或者经由过程劳务调派），医疗照顾护士员于护士引导以及治理下，为住院患者提供周全、全程、持续、保险的糊口照顾护士办事，提高人平易近群众就诊得到感。

3.晋升照顾护士信息化设置装备摆设程度。促动信息技能与照顾护士事情深度交融。充实借助云计较、年夜数据、物联网、区块链以及挪动互联网等信息化技能，联合成长聪明病院以及“互联网+医疗康健”等要求，推进照顾护士信息化设置装备摆设。借助信息化手腕踊跃优化照顾护士办事流程以及办事模式，提高照顾护士事情效率，减轻护士事情负荷，保障照顾护士品质保险。成立基在问题以及需求导向，具有护士人力调配、岗亭培训、绩效查核、品质革新、学科设置装备摆设等功效的照顾护士治理信息化体系，进一步成长现代化、科学化、邃密化的照顾护士治理。

4.连续增强照顾护士学科设置装备摆设。以满意庞大疾病、重点人群的临床照顾护士需求为导向，增强照顾护士学科设置装备摆设，经由过程学科设置装备摆设动员照顾护士人材造就以及照顾护士办事威力晋升。开展照顾护士重点专科评审，制造以及培育一批省级临床照顾护士重点专科，各地、各医疗机构要加年夜照顾护士重点专科设置装备摆设的经费投入，鞭策专科照顾护士以及亚专科照顾护士的成长，造成一批专科照顾护士特点较着的上风专科。鼓动勉励三级病院加年夜照顾护士科研投入，设立照顾护士科研基金，成立照顾护士科研岗亭，完美科研职员的体例治理，职称提升和岗亭绩效。摸索成立照顾护士科研治理构造，指导医疗机构开展体系性科研思维、科研要领的系列练习，造就一批照顾护士科研主干。推进照顾护士科研与临床慎密联合，造成护、教、研、管彼此交融、彼此促成的学科总体成长态势，晋升我省照顾护士专业于天下科技量值的排名。

（四）补齐照顾护士短板弱项

1.周全增强老年医疗照顾护士。各设区市/平潭综合试验区按照区域内子口老龄化水平、老年人疾病谱特色及医疗照顾护士办事需求，随机应变合理增长提供老年医疗照顾护士办事的医疗机谈判床位数目。增强老年医疗照顾护士人材梯队设置装备摆设，增长老年医疗照顾护士专业护士数目，提高老年医疗照顾护士办事步队职员专业化威力。增长从事老年照顾护士事情的医疗照顾护士员数目,加年夜培训力度,开展职业技术培训以及就业引导办事,培训一批老年标的目的的医疗照顾护士员，晋升为老年患者提供糊口照护的从业技术。扩展居家医疗照顾护士办事供应，撑持有前提的医疗机构经由过程“互联网+照顾护士办事”、家庭病床、上门巡诊等体式格局，踊跃为老年人出格是掉能老年人提供上门医疗照顾护士办事。

2.晋升下层照顾护士威力。撑持有前提的二级以上医疗机构与下层医疗机构成立照顾护士专科同盟、专家结合团队等，经由过程技能下沉或者输出治理、培训等体式格局阐扬优良照顾护士资源的帮扶动员作用，帮忙下层照顾护士职员提高专业威力。充分下层照顾护士步队，增长下层护士人力配置，到2025年，于下层医疗机构从事照顾护士事情的护士到达5万人。鼓动勉励有前提的医学院校、医疗机构为下层护士开展专项培训。经由过程“请进来、送出去”等体式格局加年夜下层护士培训力度，切实提高下层护士于老年照顾护士、痊愈照顾护士、慢病治理以及平和平静疗护等标的目的的专业化威力。

3.推进平和平静疗护办事事情。鞭策福州、漳州市增长平和平静疗护办事供应，指导更多医疗卫朝气构介入平和平静疗护事情，踊跃开展社区以及居家平和平静疗护办事，于有前提的下层医疗卫朝气构设立平和平静疗护病床，满意老年肿瘤晚期等患者的需求。到2025年，福州、漳州市每一个县（市、区）设置装备摆设1个平和平静疗护病区。于福州市第一病院设置装备摆设省级平和平静疗护培训基地，不停完美尺度化、规范化平和平静疗护办事。对于从事平和平静疗护事情的医护职员开展线上线下培训，切实提高生命终末期患者的平和平静疗护品质。撑持全省其他有前提之处开展平和平静疗护办事事情。

（五）鞭策西医照顾护士成长

健全完美西医照顾护士通例、方案以及技能操作尺度。培育成长一批西医照顾护士重点专科。踊跃开展辨证施护以及西医特点专科照顾护士，立异西医照顾护士办事模式，阐扬西医照顾护士于疾病预防、医治、痊愈等方面的主要作用。促成西医照顾护士进一步向下层以及家庭拓展，增强西医照顾护士以及“互联网+照顾护士办事”、老年照顾护士办事、慢病照顾护士办事的深度交融，晋升人平易近群众于西医照顾护士康健办事中的得到感。强化西医照顾护士人材造就，晋升西医照顾护士科研撑持力度，切实提高西医照顾护士办事威力。

（六）强化照顾护士交流互助

深切开展与国际及港澳台地域间照顾护士范畴的互助与交流，于照顾护士治理、人材造就、轨制政策、照顾护士技能等方面加年夜交流互助力度。充实自创进步前辈照顾护士理念、实践经验等，联合我省现实，健全完美照顾护士高品质成长的相干轨制政策，助力周全推进康健福建设置装备摆设。

4、保障办法

（一）高度器重，增强构造带领

各级卫生康健行政部分要充实熟悉“十四五”期间推进照顾护士事业高品质成长的主要性以及须要性，将照顾护士事情作为主要使命，纳入当地区周全推进康健福建设置装备摆设、踊跃应答人口老龄化以及连续深化医改整体计划中。各级卫生康健行政部分以及各医疗机构联合现实制订当地区、本单元的“十四五”期间照顾护士事业成长计划详细实行方案，增强构造带领，对峙照顾护士事情与其他事情兼顾部署、同步鞭策实行准则，有序推进。

（二）促成实行，增强监测评估

各级卫生康健行政部分要制订完美当地区“十四五”期间照顾护士事业成长监测评估方案，做好计划实行环境动态监测以及中期评估事情。按期评估计划实行事情进展，实时发明问题并解决。2023年以及2025年省卫健委将对于各设区市/平潭综合试验区以及省属医疗机构贯彻落实计划环境举行阶段性评估以及终末期评估，以加强计划履行力，经由过程评估实时发明问题并予以解决，对于各单元实行计划中好的做法以及有用经验实时总结并予以推广。

（三）看重宣传，营建精良气氛

各级卫生康健行政部分以及医疗机构要充实哄骗播送、电视、报刊、互联网等传统媒体以及新媒体，加年夜照顾护士宣传力度，踊跃宣传照顾护士事业成长计划政策、成效以及典型经验，阐扬引领树模作用，增进全社会对于照顾护士事情以及照顾护士步队的相识，营建全社会体贴撑持照顾护士事业成长的精良气氛。